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人员密集场所动火作业审批表 全流程闭环作业许可范本

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发布时间:2026.07.20 15:09

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原创

人员密集场所动火作业审批表面向商场非营业时段维修场景,完整覆盖资质核验、防火分隔、现场监护、签批许可和收尾归档字段,便于在线替换并形成可追溯记录。

商业场所维修 · 动火许可票

人员密集场所动火作业许可单

场所:云栖汇购物中心(虚构示例)

项目:B1冷链设备间管架加固

01作业边界与责任到人

动火地点:B1层西侧冷链设备间北墙管架区

作业方式:角钢支架电焊加固,共4个焊点

作业内容:拆除松动连接片,补焊两组角钢支架并完成防锈处理

施工单位:安澜机电工程有限公司(虚构示例)

动火操作人:周启明(虚构姓名) 证书编号:DH-EC-2026-0719(虚构证号)

现场监护人:物业消防主管林绍安(虚构姓名)

现场负责人:工程部经理宋宁川(虚构姓名)

02开工前三道放行闸

时段与隔离

商场尚未营业,B1西侧通道已封闭,冷链设备间与相邻商户后场完成不燃材料分隔

资质与告知

入口、B1货梯厅和作业点均已张贴动火公告;操作证已由物业安全岗核验,人证一致

现场与应急

西侧疏散通道和安全出口保持畅通,现场监护人携对讲机,消防控制室已接收作业报备

03现场安全核验矩阵

核验项目已落实措施结论
防火分隔焊点下方铺设接火盘,门洞设置阻燃帘,墙体孔洞以不燃材料临时封堵通过
可燃物清理作业点周边10米完成巡查;纸箱和保温边角料已移出,固定线缆槽加盖防火毯通过
灭火与供水5公斤干粉灭火器2具、水基灭火器1具、装满水消防桶2只;最近消火栓可正常出水通过
交叉作业同区域无油漆喷涂、保温发泡、气瓶更换或其他产生可燃蒸气的作业。通过
监护与停工监护人全程在岗;发现火花外逸、隔离失效、人员进入警戒区或消防报警异常时立即叫停。通过

营业状态:许可时段内保持非营业;若提前开门迎客,本许可证自动失效。

许可边界:仅限上述地点、内容、人员和时段;换人、换点、超时或措施失效均须重新申请。

04审查签批梯

  1. 申请确认施工单位确认作业范围、操作人员与安全措施真实一致。

    申请负责人:方景同(虚构姓名)

  2. 现场复核物业工程、安全和消防岗位已联合检查,开工条件齐备。

    复核人:安全经理顾承岳(虚构姓名)

  3. 签发许可消防安全管理人对时段、区域、监护和收尾要求进行最终确认。

    签发人:运营副总叶清岚(虚构姓名)

审批结论:同意在许可时段内按核验措施作业;08:30前必须停火,任何条件变化立即停止并重新申请

05停火收尾回执

实际停火时间2026年7月22日08:12

联合检查结果焊渣和余火已清理,墙后、吊顶内及相邻区域无异常温升、烟气或焦糊气味;警戒区于08:42复查后解除

现场交还工程部与物业安全岗共同确认

归档索引:YQH-EHS-2026-07-22-DH03,含许可证、证书核验截图、开工前照片6张和收尾照片4张

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